Όνομα Υπεύθυνου Καταστήματος/Ιδιοκτήτη: Τηλ. Επικοινωνίας: Email: Όνομα Επιχείρησης: Αριθμός Εγγραφής Εταιρείας / ΑΔΤ: Διεύθυνση Υποστατικού: Αρ. Υπαλλήλων Υποστατικού: Αρ. Εξεταζόμενων (που έχουν άμεση επαφή με το κοινό):